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成都普通門診醫(yī)保報銷比例

  根據(jù)最新《成都市建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細則》:2023年1月1日起成都市職工醫(yī)保普通門診可報銷

  支付比例如下:

  支付比例為三級定點醫(yī)療機構(gòu)和符合條件的定點零售藥店50%、二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)60%,退休人員在上述相應(yīng)支付比例基礎(chǔ)上提高10個百分點定點零售藥店60%、二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)70%;

  支付限額

  以統(tǒng)賬結(jié)合方式參保繳費的在職職工年度支付限額為2000元,退休人員年度支付限額為2500元;

  以單建統(tǒng)籌方式參保的在職職工年度支付限額為880元,退休人員年度支付限額為1100元。

  門診保障范圍還有哪些?

  答:《實施細則》明確規(guī)定將零售藥店提供的用藥保障服務(wù)納入門診保障范圍。零售藥店具有分布范圍廣、市場程度化高、服務(wù)靈活便捷的特點,與醫(yī)療機構(gòu)互為補充,為參保群眾提供便捷高效的藥品服務(wù)供應(yīng)。符合條件的零售藥店都可以自愿申請成為門診共濟保障的定點藥店。

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