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成都惠蓉保特定高額藥品理賠流程

  特定高額藥品理賠流程

  被保險人從指定??漆t(yī)生處開具特定高額藥品處方后,申請理賠報銷的具體流程如下:

  被保險人前往指定藥店購藥,支付全部費用后,保留藥品發(fā)票等報銷類理賠材料,按下述流程提出理賠申請。

  我們將對用藥合理性及保險責任進行審核,審核通過后,向被保險人支付理賠款。指定藥店清單詳見表三。

  01線上申請

  關注“惠蓉?!蔽⑿殴娞?,點擊個人中心>理賠服務>理賠報案,根據提示,上傳理賠材料。

  申請入口:https://soc-pd.ytbxjj.com/wx/tip

  02線下申請

  被保險人在指定藥店購買特定高額藥品后,可攜帶理賠相關材料至惠蓉保服務中心線下網點申請理賠,線下網點詳見表一。

  03理賠材料

  ①被保險人身份證件;

  (若被保險人是未成年人,需同時提供法定監(jiān)護人身份證件和關系證明)

 ?、陂T(急)診病歷/住院病歷/疾病診斷證明;

  (住院病歷含病案首頁、入院記錄、岀院小結、影像檢查報告;首次申請需提供初次確診罹患相關疾病的病史材料)

 ?、鄄±碓\斷報告;

 ?、苊庖呓M化/基因檢測報告;

 ?、菟幤诽幏剑ㄓ跋窦?、復印件);

 ?、匏幤钒l(fā)票、費用清單;

 ?、呤芤嫒算y行賬戶;

  ⑧保險公司認為與確認保險事故的性質、原因等有關的其它材料。

  重要提示

  1、若被保險人是未成年人,需同時提供法定監(jiān)護人身份證件和關系證明;

  2、若被保險人身故,需同時提供被保險人醫(yī)學死亡證明、受益人身份證明及關系證明;

  3、若被保險人委托他人申請理賠,需提供被保險人(或監(jiān)護人)親筆簽署的授權委托書。授權委托書須注明授權范圍或事項并提供委托雙方身份證件。