指定?？漆t(yī)生

　　須滿足以下條件：

　　①具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師資格證書》；

　　②具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并按期到相關(guān)部門登記注冊(cè)；

　?、劬哂杏行У闹腥A人民共和國(guó)主治醫(yī)師或者主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書》；

　　④確診或開(kāi)具處方時(shí)，屬于與處方適應(yīng)癥治療相關(guān)的臨床科室。

　　特別約定

　　01被保險(xiǎn)人的健康狀況約定

　　（1）醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用（保障責(zé)任一）：對(duì)被保險(xiǎn)人的健康狀況無(wú)要求，即被保險(xiǎn)人在產(chǎn)品生效前（2020年7月1日前）已患有的疾病，并因此導(dǎo)致的在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，屬于本產(chǎn)品保障范圍。

　　（2）特定高額藥品費(fèi)用（保障責(zé)任二）：被保險(xiǎn)人在產(chǎn)品生效前如已確診惡性腫瘤（含白血病、淋巴瘤），并因此導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的特定高額藥品費(fèi)用，本產(chǎn)品不予支付。

　　02關(guān)于使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的約定

　?。?）參保人享受當(dāng)?shù)蒯t(yī)保待遇，但因個(gè)人原因未使用所屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的，本產(chǎn)品不承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。

　?。?）參保人參加成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但連續(xù)繳費(fèi)未滿12個(gè)月的，本產(chǎn)品將按照成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定計(jì)算出醫(yī)保不予支付的費(fèi)用、醫(yī)保應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用（假定已繳滿12個(gè)月后，應(yīng)享受的報(bào)銷金額），總醫(yī)療費(fèi)用扣除前兩項(xiàng)費(fèi)用后，剩余部分納入本產(chǎn)品的保障范圍。

　　03關(guān)于異地報(bào)銷的約定

　　已辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案的，在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)（僅限中國(guó)大陸境內(nèi)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院）就醫(yī)，可正常申請(qǐng)理賠；

　　未經(jīng)備案轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)院的，醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用（保障責(zé)任一）報(bào)銷比例為40%；

　　在非社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院所產(chǎn)生的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用（保障責(zé)任一）不予報(bào)銷。