保障內(nèi)容

　　保障期限內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、屬于廣元市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個(gè)人住院(含特殊門診二)自付醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)社會醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，應(yīng)由其個(gè)人自付的部分(不含全自費(fèi))。

　　相關(guān)釋義

　　(1)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指通過勞動保障行政部門資格確認(rèn)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定并與之簽訂協(xié)議，為社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人提供醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　(2)醫(yī)保目錄范圍：是指在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)
、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》的醫(yī)療費(fèi)用，以及在市外當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合當(dāng)?shù)啬夸浄秶鷥?nèi)醫(yī)療費(fèi)用。

　　(3)社會醫(yī)療保險(xiǎn)：社會醫(yī)療保險(xiǎn)指勞動者患病時(shí)，社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其所需要的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼或報(bào)銷，使勞動者恢復(fù)健康和勞動能力，盡快投入社會再生產(chǎn)過程。

　　城鎮(zhèn)職工社會保險(xiǎn)包括：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充(大病)醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工大病救助保險(xiǎn);

　　城鄉(xiāng)居民包括：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助保險(xiǎn)、精準(zhǔn)貧困支付/醫(yī)療救助。