醫(yī)保報銷“小竅門”
01小病盡量到基層醫(yī)療機構(gòu)
不論是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人,在基層醫(yī)療機構(gòu)看病,普通門診統(tǒng)籌報銷比例更高。因此一些常見小病、如感冒、咳嗽、腹瀉等去基層醫(yī)療機構(gòu)看病更劃算。
02部分可在門診治療的大病慢病記得辦理門診特殊病種待遇認(rèn)定
門診特定病種(以下簡稱“門特”)是指診斷明確、病情相對穩(wěn)定、需在門診長期治療或診療方案明確的疾病。
參保人確診了門診特定病種范圍的疾病,按規(guī)定在醫(yī)療機構(gòu)辦理待遇認(rèn)定手續(xù)后,在門診治療該病的醫(yī)療費用可以享受門診特殊病種醫(yī)保報銷待遇。
03醫(yī)保盡量別斷繳
醫(yī)保中斷繳費后,醫(yī)保待遇將受到影響。職工醫(yī)保斷繳后再續(xù)繳可能存在待遇等待期,居民醫(yī)保原則上按年度參保。建議主動參保,連續(xù)參保,更好地保障自身醫(yī)保權(quán)益。
04謹(jǐn)慎選擇定點醫(yī)院
在很多城市,只有去定點醫(yī)院才能報銷。如果你在非急診和搶救的情況下,去非定點醫(yī)院看病,醫(yī)保就不予報銷。所以,建議選擇離家近的基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),這樣既方便又省錢哦!
05盡量使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品
使用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品才能按規(guī)定報銷,如果你就醫(yī)使用的藥品在醫(yī)保目錄內(nèi)有替代品種的藥品,盡量使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。