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2023成都少兒互助金報銷流程

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1、住院醫(yī)療費用報銷

持二代社保卡在定點醫(yī)療機構(gòu)可直接刷卡結(jié)算。

出院結(jié)算時無論什么原因造成不能直接刷卡結(jié)算的,可先全額墊付,消除不能刷卡的因素后,出院之日起3個月內(nèi)可以前往就診的定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行補刷,按規(guī)定進(jìn)行報銷;

超過3個月,可持相關(guān)資料前往參保關(guān)系所在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。

2、普通門診費用報銷

成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人(大學(xué)生除外)在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用,由門診統(tǒng)籌基金按60%的比例支付。

一個自然年度內(nèi)門診統(tǒng)籌基金為個人報銷的門診醫(yī)療費用累計不超過200元。

待遇享受提示

一、是務(wù)必要在寶寶出生后的180天以內(nèi)辦理參保繳費,超過180天參保繳費的,醫(yī)療待遇享受時間要從繳費后第91天才能開始享受。

二、是出生當(dāng)年的醫(yī)療保險待遇只能享受到出生當(dāng)年的12月31日;出生后第二年保險費,切記要在出生當(dāng)年的9月1日至12月25日期間繳納。若在出生后第二年的1月1日以后參保繳費且從出生之日算起超過180天,也要從繳費后第91天才能開始享受。

三、是寶寶出生180天內(nèi),若在9月1日至12月25日期間辦理參保繳費,可繳納出生當(dāng)年和出生次年兩個年度的醫(yī)療保險費,也可只繳納出生次年的醫(yī)療保險費。只繳納出生次年醫(yī)療保險費的,出生之日起至出生當(dāng)年12月31日發(fā)生的住院醫(yī)療費用不能報銷哦。