1、“惠蓉?！笔鞘裁?

　　答：“惠蓉?！笔怯伤拇ㄊ?span id="75vff9t" class='wp_keywordlink_affiliate'>醫(yī)保局、成都市醫(yī)保局作為指導(dǎo)單位，四川省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)作為支持單位，由平安養(yǎng)老、中華財(cái)險(xiǎn)、國(guó)寶人壽、太平養(yǎng)老、中國(guó)人壽、人保財(cái)險(xiǎn)、太保壽險(xiǎn)、大地保險(xiǎn)、錦泰保險(xiǎn)、泰康養(yǎng)老、新華保險(xiǎn)承保，思派健康作為服務(wù)平臺(tái)的成都市民專屬補(bǔ)充醫(yī)保。2021年是“惠蓉?！鄙暇€第二年，保障方案全面升級(jí)，服務(wù)持續(xù)優(yōu)化，為成都市民提供安心的保障，減輕因罹患重特大疾病帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

　　2、什么人可以參保2021年度“惠蓉?！?

　　答：四川省本級(jí)醫(yī)保參保人、成都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人、成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，含參加上述基本醫(yī)保的公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、農(nóng)民、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等。

　　注：新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金已并入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　3、2021年度“惠蓉?！钡睦U費(fèi)期和保障期是多久?

　　答：2021年度“惠蓉?！眳⒈?span style="color:#E53333;">繳費(fèi)期：2021年5月8日-2021年6月30日

　　2021年度“惠蓉?！?strong>保障期限為：2021年7月1日-2022年6月30日

　　4、去年已參?！盎萑乇！辈㈤_通了“自動(dòng)繳費(fèi)”的市民，今年還用重新購買繳費(fèi)嗎?具體什么時(shí)間扣費(fèi)?

　　答：對(duì)于去年購買“惠蓉保”并開通了“自動(dòng)繳費(fèi)”的參保市民，將于今年6月底開始自動(dòng)扣繳費(fèi)用，但可能存在因微信零錢或綁定銀行卡金額不足導(dǎo)致扣費(fèi)不成功的情況。為保證成功參保，建議各位市民在今年參保期(5月8日-6月30日)內(nèi)主動(dòng)進(jìn)行投保繳費(fèi)，主動(dòng)繳費(fèi)成功后將不會(huì)再進(jìn)行“自動(dòng)續(xù)費(fèi)”的扣費(fèi)。即不會(huì)重復(fù)扣費(fèi)。

　　5、去年已經(jīng)參?！盎萑乇！?，但沒有開通“自動(dòng)續(xù)費(fèi)”，如果今年再次重新參保，算第一次參保還是連續(xù)參保?是否還能享受續(xù)費(fèi)優(yōu)待?具體有哪些優(yōu)待?

　　答：只要在2020年參保了“惠蓉保”并且沒有退保，今年無論是主動(dòng)繳費(fèi)還是“自動(dòng)續(xù)費(fèi)”進(jìn)行繼續(xù)參保，都屬于連續(xù)參保人員，享受連續(xù)參保相關(guān)待遇。具體優(yōu)待：(1)起付線由2萬降低至1.3萬;(2)既往癥的界定時(shí)間以首次參保時(shí)間為準(zhǔn)。即2020(去年)年7月1日后確診惡性腫瘤的參保人員，只要連續(xù)參保沒有中斷，將一直按照非既往癥人員享受責(zé)任一與責(zé)任二的保障待遇。

　　6、我已繳費(fèi)成功，為什么顯示有待支付訂單?如何查詢到支付訂單?

　　答：由于參保繳費(fèi)人數(shù)較多，系統(tǒng)存在一定的延遲。如顯示“待支付”，請(qǐng)稍后再次查詢。點(diǎn)擊“惠蓉?！惫娞?hào)底部菜單欄“個(gè)人中心”-“訂單查詢”即可查詢到訂單狀態(tài)。

　　7、我已繳費(fèi)成功，為什么顯示待承保?

　　答：目前“惠蓉?！比蕴幱趨⒈＠U費(fèi)期，參保繳費(fèi)期結(jié)束后，“惠蓉?！北Ｕ下?lián)盟內(nèi)的保險(xiǎn)公司會(huì)統(tǒng)一開始承保操作。預(yù)計(jì)7月30日左右完成承保，承保結(jié)束后，您會(huì)收到承保短信通知，之后可在惠蓉保公眾號(hào)-個(gè)人中心-訂單查詢查看訂單狀態(tài)，“待承?！睜顟B(tài)將會(huì)更新為“保障中”。不過保障生效時(shí)間都是2021年7月1日哦。

　　8、我的父母是成都的退休人員，他們可以參保嗎?

　　答：四川省本級(jí)基本醫(yī)保參保或成都市基本醫(yī)保參保的退休人員，可以參保。

　　9、有少兒互助金的學(xué)齡兒童、在成都的大學(xué)生是否可以參保?

　　答：少兒互助金、大學(xué)生在校參保的醫(yī)療保險(xiǎn)屬于成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，可以參保“惠蓉?！?。

　　10、投保有戶籍限制嗎?不是成都戶口是否可以參保2021年度“惠蓉保”?

　　答：投?！盎萑乇！辈]有戶籍限制，沒有成都戶口也沒關(guān)系，只要有四川省本級(jí)基本醫(yī)保或成都市基本醫(yī)保就可以參保2021年度“惠蓉?！薄?

　　11、參保了2021年度“惠蓉?！焙螅遣皇侵挥凶≡翰拍軋?bào)銷?

　　答：“惠蓉?！北Ｕ县?zé)任范圍不僅僅包括住院。

　　“惠蓉?！庇袃蓚€(gè)保障責(zé)任：責(zé)任一是醫(yī)保范圍內(nèi)的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用，包括住院、門特、單行支付、重特大疾病用及罕見病費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人自付的部分(不含全自費(fèi));責(zé)任二是符合《惠蓉保特定高額藥品目錄》支付范圍的38種特定高額藥品費(fèi)用。

　　簡(jiǎn)單理解來說：只要是醫(yī)保報(bào)銷后的個(gè)人自付費(fèi)用(不包括全自費(fèi))以及符合《惠蓉保特定高額藥品目錄》報(bào)銷范圍的38種特定高額藥品費(fèi)用都屬于“惠蓉?！北Ｕ县?zé)任范圍，按照保險(xiǎn)責(zé)任約定的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷。

　　注：全自費(fèi)費(fèi)用就是醫(yī)保不報(bào)銷的費(fèi)用;個(gè)人自付費(fèi)用就是除去全自費(fèi)費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后需要個(gè)人自付的費(fèi)用。

　　12、生育費(fèi)用是否在2021年度“惠蓉?！眻?bào)銷范圍內(nèi)?

　　答：產(chǎn)檢、分娩、節(jié)育及流產(chǎn)不在惠蓉保保障范圍內(nèi)，但生育過程中引起的并發(fā)癥所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后的個(gè)人自付費(fèi)用(不含全自費(fèi))，屬于“惠蓉?！北Ｕ县?zé)任一報(bào)銷范圍。

　　13、摔傷骨折可以通過2021年度“惠蓉保”報(bào)銷嗎?

　　答：2021年度“惠蓉保”增加了因意外原因所發(fā)生的符合保險(xiǎn)責(zé)任約定范圍的費(fèi)用報(bào)銷，即因意外原因發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人自付費(fèi)用(不含全自費(fèi))只要達(dá)到了“惠蓉?！眻?bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，是可以報(bào)銷的。

　　14、我今年是第一年參?！盎萑乇！?，是否有觀察期?

　　答：“惠蓉?！本o密銜接基本醫(yī)保，和傳統(tǒng)的商業(yè)健康險(xiǎn)有很大的不同，無健康限制條件，無“等待期”，參保后，保障于2021年7月1日起生效，保障期限為一年。

　　15、就醫(yī)的醫(yī)院是否指定?是否是大成都范圍內(nèi)的醫(yī)院才可以?

　　答：“惠蓉?！庇兄付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)，具體約定如下：

　　保障責(zé)任一的指定醫(yī)院是指中國(guó)大陸境內(nèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);

　　保障責(zé)任二的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是惠蓉保指定的34家醫(yī)院或35家成都醫(yī)保特藥藥店。具體可通過“惠蓉保”微信公眾號(hào)菜單欄“參保入口”的投保頁面，查看“產(chǎn)品詳情”中的指定醫(yī)院和指定藥店列表。

　　16、確診了甲狀腺癌，保障責(zé)任二中的特藥還能夠享受理賠嗎?

　　答：“惠蓉?！北Ｕ县?zé)任二有明確的約定：連續(xù)參保人在2020年7月1日后罹患的惡性腫瘤、首次或非連續(xù)參保人在2021年7月1日后罹患的惡性腫瘤都不屬于既往癥，只要符合惠蓉保保險(xiǎn)責(zé)任二《惠蓉保特定高額藥品目錄》的支付范圍，都可以享受報(bào)銷的。

　　如果是在2020年7月1日后確診甲狀腺癌，并且屬于連續(xù)參保，保障責(zé)任二是可以獲得報(bào)銷的。

　　17、成都的退休人員，但是在外省居住，是否可以參?；萑乇?，并享受保障待遇?

　　答：成都的退休人員，只要是成都市醫(yī)保參保人，無論在成都還是在外省居住，都可以參?！盎萑乇！?，并享受保障待遇。

　　但是異地就醫(yī)，需辦理異地就醫(yī)備案即可正常享受惠蓉保報(bào)銷待遇，未備案轉(zhuǎn)成都市外定點(diǎn)醫(yī)院的，惠蓉保保障責(zé)任一報(bào)銷比例降低為40%;38種特藥不支持異地就醫(yī)和購藥。

　　18、 惠蓉保具體購買流程是怎樣?

　　答：惠蓉保購買很便捷，按照以下步驟就可以快完成購買。

　?、?微信掃描二維碼或關(guān)注微信公眾號(hào) “惠蓉保”;

　?、?進(jìn)入?yún)⒈Ｈ肟冢⒓赐侗?

　?、?閱讀重要告知，點(diǎn)擊“已知悉，繼續(xù)投?！?

　?、芨鶕?jù)頁面指引錄入?yún)⒈Ｈ诵彰?、身份證號(hào)碼、手機(jī)號(hào)碼等信息;

　?、萏峤挥唵魏笤诰€支付，目前提供微信支付;

　　⑥如果是同時(shí)為多人投保的話，需要在投保頁面添加其他被保險(xiǎn)人信息。

　　19、2020年惠蓉保理賠申請(qǐng)入口在哪里?

　　答：關(guān)注“惠蓉?！蔽⑿殴娞?hào)，點(diǎn)擊底部菜單欄“個(gè)人中心”-“2020理賠申請(qǐng)”，即可進(jìn)入理賠申請(qǐng)頁面。

　　20、2020年理賠申請(qǐng)有效期是多久?

　　答：被保險(xiǎn)人在保單有效期內(nèi)(2021年6月30日)，發(fā)生屬于“惠蓉?！北ｋU(xiǎn)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用，按照醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票日期起算，理賠申請(qǐng)有效期為兩年。

　　溫馨提示：參保人發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后盡快提起申請(qǐng)，盡快完成報(bào)銷。2021年理賠報(bào)銷查詢和便捷式結(jié)算優(yōu)化升級(jí)，理賠報(bào)銷更便捷，更高效。

　　21、“惠蓉?！迸c其它商業(yè)健康保險(xiǎn)沖突嗎?

　　沒有沖突。

　　被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以先后向不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品申請(qǐng)理賠，但多次理賠的總金額不會(huì)超過被保險(xiǎn)人的醫(yī)療總花費(fèi)?；萑乇５谋Ｕ戏秶推渌虡I(yè)健康保險(xiǎn)的保障是互補(bǔ)關(guān)系，而且其它商業(yè)保險(xiǎn)理賠的金額可以沖抵惠蓉保的免賠額。

　　22、2021年惠蓉保保障和去年有哪些不同?

　　2021年惠蓉保在價(jià)格不變的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大了保障范圍，降低了賠付門檻，讓更多參保人享受到惠蓉保的保障待遇。

　　1、保障范圍擴(kuò)大

　　特藥目錄擴(kuò)充至38種，支付適用范圍增加至48個(gè)適應(yīng)癥。增加了因意外原因發(fā)生的符合保險(xiǎn)責(zé)任約定范圍的費(fèi)用報(bào)銷;

　　2、起付線降低

　　保障責(zé)任一：首次或非連續(xù)參保人員年免賠額(即起付線)由2萬元降至1.8萬元;連續(xù)參保人員年免賠額(即起付線)由2萬元降至1.3萬元。

　　保障責(zé)任二：無起付線，參保人用藥符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍的即可理賠。

　　23、購買成都惠蓉保有社保年限要求嗎?

　　沒有，只要參保了成都醫(yī)?；蛩拇ū臼〖?jí)醫(yī)保就能購買惠蓉保

　　24、未成年人可以買成都惠蓉保嗎?

　　可以，官方規(guī)定四川省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可參保。新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金均已并入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。所以購買了少兒互助金的未成年人也可以參保。

　　25、外地戶籍可以購買成都惠蓉保嗎?

　　可以，不管是在成都打工的外地人還是戶口不在成都的本地人，只要參加了成都醫(yī)?；蛘弑臼〖?jí)醫(yī)保都可以購買成都惠蓉保，惠蓉保的購買資格對(duì)于戶籍沒有要求。

　　26、成都惠蓉保有什么用?

　　成都惠蓉保包括了“社保內(nèi)醫(yī)療”和“特效藥20種”兩個(gè)責(zé)任，額度為100萬，免賠額2萬。它是“簡(jiǎn)略版百萬醫(yī)療險(xiǎn)”，和市面上的百萬醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比，它的用處和亮點(diǎn)如下：

　　(1)人人平等，價(jià)格統(tǒng)一：百萬醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)于不同的年齡，交費(fèi)有高有低，年齡越大交費(fèi)越高，60周歲以上的老人，百萬醫(yī)療險(xiǎn)通常都是上千元/年，而這款產(chǎn)品是不限年齡，每人59元/人/年，上到90歲的老人，下至0歲嬰兒，都是統(tǒng)一價(jià)格。

　　(2)帶病投保：市面上的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)于身體有嚴(yán)格的要求，有某些結(jié)節(jié)等疾病，發(fā)現(xiàn)一個(gè)疾病就責(zé)任除外，發(fā)現(xiàn)另一類疾病就責(zé)任除外，非常的嚴(yán)苛，這款產(chǎn)品對(duì)于2021年7月1日之前的既往癥都可以賠，非常人性化，可以帶病投保，投保門檻低。

　　(3)無等待期：醫(yī)療險(xiǎn)通常都有30天-90天的等待期，而這款產(chǎn)品沒有，參保結(jié)束后，7月1日就可以開始統(tǒng)一承保，直接報(bào)銷。