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成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有什么區(qū)別?

成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有什么區(qū)別?

導(dǎo)語(yǔ) 成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有哪些區(qū)別?本地寶小編從繳費(fèi)高低、報(bào)銷比例、個(gè)人賬戶、退休待遇四個(gè)方面向大家介紹。

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保區(qū)別:

  一、費(fèi)

  “城職”一月一繳。繳費(fèi)金額等于個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)乘以繳費(fèi)比例。一般來(lái)講,即使按照最低繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi),每月也需要繳納三四百元。

  2021年成都市用人單位及職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

  繳費(fèi)基數(shù):

  工資收入低于繳費(fèi)基數(shù)下限標(biāo)準(zhǔn):3463

  工資收入在繳費(fèi)基數(shù)下限標(biāo)準(zhǔn)和上限標(biāo)準(zhǔn)之間:實(shí)際工資收入

  工資收入高于繳費(fèi)基數(shù)上限標(biāo)準(zhǔn):17317

  繳費(fèi)比例:

  單位繳費(fèi)比例:基本醫(yī)療保險(xiǎn)+生育保險(xiǎn):6.9%+0.8%

  個(gè)人繳費(fèi)比例:基本醫(yī)療保險(xiǎn)+生育保險(xiǎn):2%(生育保險(xiǎn)個(gè)人不繳納)

  2021年成都市靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳納標(biāo)準(zhǔn):

  繳費(fèi)比例:基本醫(yī)療+大病互助(8.9%+0.6%):

  繳費(fèi)金額:438.71(411+27.71)

  “城居”一年一繳。

  2022年成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  二、報(bào)

  “城職”

  住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與參保人員年齡和發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),辦理了異地備案的異地住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與在成都市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一致。

  “城居”

  注意

  應(yīng)當(dāng)辦理異地就醫(yī)備案登記和異地轉(zhuǎn)診備案登記的參保人員,未辦理備案登記在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費(fèi)用和辦理了備案登記在備案地以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費(fèi)用,在報(bào)銷時(shí)比例有所下降!

  三、個(gè)

  “城職”:設(shè)立個(gè)人賬戶,統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別核算,互不擠占。參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品或有利于疾病治療和康復(fù)的醫(yī)療器械等發(fā)生的費(fèi)用,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用、應(yīng)由個(gè)人自付的住院醫(yī)療費(fèi)用可由個(gè)人賬戶金支付。

  “城居”:成都市于2009年開(kāi)始實(shí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌制度,已取消個(gè)人(家庭)賬戶。

  四、退

  “城職”:根據(jù)《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(成都市人民政府令第154號(hào))規(guī)定,成都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保需連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿15年或累計(jì)繳費(fèi)滿20年(2009年1月1日前已參加成都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的個(gè)體參保人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿15年),達(dá)到法定退休年齡并按國(guó)家和省、市有關(guān)規(guī)定,辦理退休手續(xù)、領(lǐng)取養(yǎng)老金后,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),繼續(xù)享受成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  “城居”:根據(jù)《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(成都市人民政府令第155號(hào))規(guī)定,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保大病、保當(dāng)期、不設(shè)繳費(fèi)年限。也就是一年一繳、不繳不保。

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