兒童抑郁癥是起病于兒童或青少年期的以情緒低落為主要表現(xiàn)的一類精神障礙。美國研究者的調(diào)查表明抑郁在兒童中的發(fā)生率為0.4%～2.5%，在青少年中這一比率可能上升至5%～10%，這與澳大利亞及意大利的研究結(jié)果一致。在10歲以前男女患病比例相似，以后隨年齡的增加女性患病率逐漸增加接近男女比1∶2。下面和360常識網(wǎng)一起來看看吧。

兒童抑郁癥癥狀不典型

和成年人抑郁癥不同，孩子越小，其癥狀越不典型。大一些的孩子可以部分表達出內(nèi)心的痛苦，也會出現(xiàn)自責、自罪感，而年齡小的孩子，他們說不出抑郁的心理體驗，只表現(xiàn)出無緣無故的煩躁不安，他們可能哭泣、不聽話、多動、注意力不集中、學習成績下降、品行方面出現(xiàn)問題，甚至自傷、自殘。

兒童期雖然不是抑郁癥的高發(fā)期，但也并不少見。孩子得抑郁癥相對成人來講，與環(huán)境和心理等關(guān)系相對較小，主要受生物學因素的影響。研究發(fā)現(xiàn)，多種神經(jīng)遞質(zhì)的代謝障礙、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、基因變異、腦結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常等問題都可能是兒童抑郁癥的病因。

患抑郁癥的孩子常常伴有一些軀體和自主神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀：較小的孩子本來都不尿床了，可一段時間后又遺尿、遺糞;有的小孩老說肚子疼、腦袋疼或是喘不過氣來等，家長帶著孩子去醫(yī)院檢查，結(jié)果什么身體疾病都沒有;另外，睡眠障礙、心悸、憋悶、厭食或貪食也很多見。

兒童抑郁癥還常伴有強迫癥狀。比如，反復洗手，反復檢查，寫一個字要查半天，怕寫錯了;強迫性儀式化的動作，早晨起床磨磨蹭蹭，總也穿不上衣服，走兩步退兩步，怕踩著東西;強迫性不停地詢問、數(shù)東西等。軀體癥狀的出現(xiàn)可能與丘腦功能障礙相關(guān)，而強迫癥狀與抑郁癥狀常有共同的病因。

這樣的孩子不容易被家長識別出患了精神方面的疾病，總以為孩子不聽話，是逆反心理、壞毛病，像前面講到的第二個孩子更被認為是有品行障礙。事實上，品行障礙必須是一種持久的、反復存在的問題，不會是突然或短時出現(xiàn)，其程度要達到相當嚴重的反社會性、攻擊性、對立性。

在當前醫(yī)學界，兒童抑郁癥的誘因有以下幾種認定：

1.失去父母的關(guān)愛。一些大的家庭動蕩會給孩子纖弱的心靈蒙上陰影。

2.受蔑視和拋棄，心理長期自卑，抑郁成疾。

3.家族中有抑郁癥病人，遺傳因素導致發(fā)病。

家庭環(huán)境是兒童青少年心理問題發(fā)生的重要因素。

張桂華等對山東農(nóng)村社區(qū)人群抑郁癥的相關(guān)因素研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥狀的發(fā)生與家庭環(huán)境因素有密切關(guān)系。徐氏研究結(jié)果表明，兒童抑郁傾向與家庭環(huán)境的親密度、情感表達、矛盾性、知識性、娛樂性、組織性有關(guān)，其中兒童家庭矛盾性是影響兒童抑郁傾向發(fā)生的共同因素。對于男性兒童來說，只有家庭矛盾性與兒童抑郁傾向有關(guān)， 而對于女性兒童家庭的親密度、情感表達、知識性、娛樂性和家庭矛盾性都與兒童抑郁傾向有關(guān)，這反映了男女兒童在性別上的差異。研究提示：提高家庭和親密性、情感表達、知識性、娛樂性、組織性及減少家庭的矛盾性可以降低男女性兒童抑郁傾向的發(fā)生。

我國一直以來對于教育認識上的誤區(qū)也加重了兒童抑郁癥的蔓延。

我國很長一段時間一直以為要成才，智力是最重要的。其實不然，孩子成才，除了軀體健康、智力開發(fā)以外，培養(yǎng)健全的人格，健康的心理，良好的社會適應(yīng)能力，良好的心理防御方式等心理健康教育更加重要。 美國的一個心理學家曾經(jīng)用40年的時間做過一個實驗，發(fā)現(xiàn)一個人成功的決定因素應(yīng)該是他的人格，這個觀點提出后迅速得到全世界大部分心理學家的認可。所以國外權(quán)威機構(gòu)對“天才兒童”的定義第一點是“智力正常”，而不是“智力超常”，因為真正成才是智力水平、創(chuàng)造性、適應(yīng)能力、組織能力、克服困難能力等方面的綜合，智力只是其中一部分。智商高，也會帶來很多問題，很多大學生自殺案例也說明了這一點。

在中國長時間的教育理論中，“應(yīng)試教育”一直占據(jù)著主要地位。很多家長和學校錯誤用“題海戰(zhàn)術(shù)”來訓練兒童。雖然這使兒童的應(yīng)試能力加強了，但其他能力卻因此被大大削弱。 這些年來國家一再提倡素質(zhì)教育，但實際上存在的問題是，廣大教育工作者對此還是缺乏關(guān)注，甚至還缺乏方法。在一些人眼里，心理健康教育還只是一項可有可無的工作，他們把心理健康教育知識化，熱衷于編課本、講概念、考條條，甚至企圖通過一年教學解決學生的心理問題。

兒童抑郁癥應(yīng)及早治療

如果家長發(fā)現(xiàn)孩子的行為突然古怪，出現(xiàn)以上癥狀，再排除孩子自述的其他軀體疾病，就應(yīng)該想到是不是孩子的精神方面出了問題，一定要帶孩子去看精神科醫(yī)生。兒童抑郁癥只要及早發(fā)現(xiàn)，及時治療，是完全可以緩解和治愈的。

雖然抑郁癥是有一定自限性的疾病，不加干預(yù)也可能痊愈，但自然病程長，可達數(shù)月甚至1年以上，會明顯降低孩子和家人的生活質(zhì)量，嚴重影響孩子的學習和健康發(fā)育，給孩子的心靈留下創(chuàng)傷。且抑郁癥復發(fā)率相當高，自殺則是最嚴重的、也是難以防范的結(jié)局。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者50%~70%都有自殺企圖，15%最終會自殺身亡。因此，一定要及早就醫(yī)，正規(guī)治療。目前，治療抑郁癥的方法很多，療效也很好，家長擔心的藥物不良反應(yīng)問題已基本得到解決。

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