做人流后當(dāng)心這些并發(fā)癥

1、近期并發(fā)癥：人工流產(chǎn)不全，術(shù)后陰道出血長(zhǎng)達(dá)15天以上；術(shù)后2周內(nèi)由于致病菌的感染而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎，附件炎，盆腔炎等；宮腔積血；宮腔粘連，術(shù)后閉經(jīng)或經(jīng)量顯著減少，有時(shí)伴周期性下腹疼痛或有子宮增大積血。

2、術(shù)時(shí)并發(fā)癥：子宮出血在200毫升以上；人流綜合征又稱為心腦綜合征，發(fā)生率12％，受術(shù)者突然有著心動(dòng)過(guò)緩的表現(xiàn)，心律失常，血壓下降，面色蒼白，大汗淋漓等一系列癥狀，嚴(yán)重者甚至發(fā)生昏厥和抽搐；子宮穿孔；漏吸，胚胎組織未能吸出，以至妊娠繼續(xù)發(fā)展。

3、遠(yuǎn)期并發(fā)癥：慢性盆腔炎；月經(jīng)異常；繼發(fā)不孕；子宮內(nèi)膜異位癥。

4、再次妊娠時(shí)的并發(fā)癥：不孕癥；晚期流產(chǎn)偏高；早產(chǎn)偏高；圍生期死亡率偏高；產(chǎn)前、產(chǎn)后出血率增加；新生兒溶血癥增加。

人流手術(shù)后應(yīng)注意4種情況：

1、出血

術(shù)中出血常常發(fā)生在妊娠周數(shù)較大者。因?yàn)樘ケP面積較大，而選用的吸管較小，負(fù)壓不夠，不能迅速將胎盤及胎兒成分取出，子宮就不能很好地收縮止血，所以容易引起出血。此時(shí)應(yīng)盡快除去胎盤組織和宮腔內(nèi)容物，再注射宮縮劑，出血就會(huì)止住。

2、術(shù)后殘留物

人工流產(chǎn)術(shù)后如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內(nèi)，易發(fā)生術(shù)后感染。其癥狀是子宮收縮不良，陰道不規(guī)則出血，至術(shù)后2周出血仍不止，有時(shí)量很多，或?yàn)檠园讕В谐粑叮喟橛形幔f(shuō)明宮腔內(nèi)有感染。此時(shí)一定要請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)檢查，如發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著，應(yīng)在抗感染的同時(shí)，立即消毒局部，然后清除官腔內(nèi)殘余的組織，術(shù)后給以抗生素及官縮藥物。有時(shí)少量殘留在子宮腔內(nèi)的蛻膜組織，由于慢性炎癥和異物的刺激，易形成子宮內(nèi)膜息肉，其血運(yùn)與子宮壁血運(yùn)相通而引起出血。因?yàn)橄⑷饪稍谧訉m內(nèi)長(zhǎng)期存留，所以應(yīng)該在宮腔鏡下手術(shù)切除，以徹底解決子宮的不正常出血。

3、漏吸

孕婦做完人工流產(chǎn)術(shù)后仍有早孕反應(yīng)，除了因子宮畸形影響手術(shù)成功之外，還常有另一種情況，那就是因?yàn)樽訉m的位置不好，或手術(shù)醫(yī)生膽怯，未能將胚胎組織吸出，使胎兒在子宮內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)此孕婦決不能抱有任何幻想，應(yīng)到醫(yī)院盡早手術(shù)。因?yàn)樘航?jīng)過(guò)人工流產(chǎn)術(shù)的創(chuàng)傷，即使足月分娩，很可能為殘疾兒，會(huì)給孩子、家庭、國(guó)家?guī)О胪纯嗷蜇?fù)擔(dān)。

4、子宮穿孔

人工流產(chǎn)術(shù)是一種盲目的手術(shù)，全憑醫(yī)生手的感覺(jué)。如孕婦子宮位置不好（重度前傾屈或后傾屈）、宮頸發(fā)育不良、年齡<20歲或>50歲（子宮頸和陰道彈性差，子宮收縮力較弱）、哺乳期子宮較軟、于宮畸形等，均會(huì)給手術(shù)帶來(lái)一定的困難，甚至發(fā)生子宮穿孔。子宮穿孔對(duì)孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適，嚴(yán)重者面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼，甚至昏厥等。此時(shí)手術(shù)應(yīng)立即停止（流產(chǎn)不當(dāng)謹(jǐn)防“人流綜合癥”），做好必要的檢查，最好入院觀察確診和治療。如果是小的穿孔，如探針穿孔，用抗生素和宮縮劑治療觀察數(shù)日即可愈合好轉(zhuǎn)。經(jīng)上述治療如不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，又出現(xiàn)腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張，就應(yīng)想到有內(nèi)出血或臟器損傷的可能，此時(shí)應(yīng)找出病灶加以清理和手術(shù)治療，以確保受術(shù)者的健康與安全。

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