四川新冠醫(yī)保報銷政策解讀

　　為適應當前疫情防控形勢，平穩(wěn)有序?qū)嵤耙翌愐夜堋笨傮w方案，2023年1月7日，省醫(yī)保局聯(lián)合財政廳、省衛(wèi)生健康委印發(fā)《四川省醫(yī)療保障局?四川省財政廳
四川省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(川醫(yī)保發(fā)〔2023〕1號)，及時調(diào)整優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障政策，從2023年1月8日起執(zhí)行，先行執(zhí)行至2023年3月31日。

　　NO. 1

　　繼續(xù)執(zhí)行新冠患者住院費用保障政策

　　新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的，符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用，執(zhí)行前期費用保障政策，由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負擔部分由財政給予補助，所需資金由各地財政先行支付，中央財政按實際發(fā)生費用的60%予以補助。

　　NO. 2

　　實施門急診治療費用專項保障

　　對參?；颊咴诨鶎俞t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀門急診費用，符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍(含臨時支付政策范圍)的，實施專項保障，不設起付線和封頂線，由統(tǒng)籌基金直接按70%比例支付。

　　NO. 3

　　執(zhí)行臨時醫(yī)保目錄

　　在國家醫(yī)保藥品目錄基礎上，將治療新型冠狀病毒感染的復方氨酚烷胺(口服常釋劑型)、小兒氨酚黃那敏(口服常釋劑型)、氨咖黃敏(口服常釋劑型)、氨酚麻美(口服液體劑)、貝諾酯(口服常釋劑型)共5種藥品臨時納入我省基本醫(yī)療保險支付范圍。

　　NO. 4

　　做好“互聯(lián)網(wǎng)+”在線診療服務

　　對于行業(yè)部門準許針對新型冠狀病毒感染開放的互聯(lián)網(wǎng)首診服務，按規(guī)定為出現(xiàn)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者提供醫(yī)保結(jié)算服務，按各地現(xiàn)行線下診查費(普通門診診查費、專家門診診查費、專家門診診查費副主任醫(yī)師、專家門診診查費主任醫(yī)師)價格政策執(zhí)行，納入我省基本醫(yī)療保險支付范圍，按甲類項目執(zhí)行。

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