03理賠材料

　?、俦槐ｋU(xiǎn)人身份證件；

　　(若被保險(xiǎn)人是未成年人，需同時提供法定監(jiān)護(hù)人身份證件和關(guān)系證明)

　　②門（急）診病歷/住院病歷/疾病診斷證明；

　　(住院病歷含病案首頁、入院記錄、岀院小結(jié)、影像檢查報(bào)告；首次申請需提供初次確診罹患相關(guān)疾病的病史材料）

　?、鄄±碓\斷報(bào)告；

　?、苊庖呓M化/基因檢測報(bào)告；

　?、菟幤诽幏剑ㄓ跋窦?、復(fù)印件）；

　?、匏幤钒l(fā)票、費(fèi)用清單；

　?、呤芤嫒算y行賬戶；

　?、啾ｋU(xiǎn)公司認(rèn)為與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它材料。

　　重要提示

　　1、若被保險(xiǎn)人是未成年人，需同時提供法定監(jiān)護(hù)人身份證件和關(guān)系證明；

　　2、若被保險(xiǎn)人身故，需同時提供被保險(xiǎn)人醫(yī)學(xué)死亡證明、受益人身份證明及關(guān)系證明；

　　3、若被保險(xiǎn)人委托他人申請理賠，需提供被保險(xiǎn)人（或監(jiān)護(hù)人）親筆簽署的授權(quán)委托書。授權(quán)委托書須注明授權(quán)范圍或事項(xiàng)并提供委托雙方身份證件。

　　被保險(xiǎn)人從指定?？漆t(yī)生處開具特定高額藥品處方后，申請理賠報(bào)銷的具體流程如下：

　　被保險(xiǎn)人前往指定藥店購藥，支付全部費(fèi)用后，保留藥品發(fā)票等報(bào)銷類理賠材料，按下述流程提出理賠申請。

　　我們將對用藥合理性及保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行審核，審核通過后，向被保險(xiǎn)人支付理賠款。指定藥店清單詳見表三。

　　表三：惠蓉保特定高額藥品費(fèi)用（保險(xiǎn)責(zé)任二）約定的藥店列表

　　為方便患者院外購藥，特指定以下列示的成都本地藥店，在指定藥店購買《惠蓉保特定高額藥品目錄》的藥品費(fèi)用在符合本產(chǎn)品報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用可以報(bào)銷。

　　說明

　　為更好的向被保險(xiǎn)人提供保障，本產(chǎn)品保留對藥店的調(diào)整權(quán)力，最新藥店名單及各藥店直付、配送等功能開通情況，還請關(guān)注“惠蓉保”微信公眾號以最新發(fā)布為準(zhǔn)。