一、新政策“6月1日起執(zhí)行”，是按生小孩的時間還是入院時間?
根據(jù)《成都市醫(yī)療保障局等5部門關于印發(fā)〈成都市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施辦法〉的通知》(成醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號)相關規(guī)定，生育待遇的執(zhí)行以“生育時”為準。也就是說，按照小孩的出生時間來執(zhí)行。對于小孩出生時間在2024年6月1日(含)之后的參保人員，將按照新政策規(guī)定享受生育醫(yī)療待遇。
二、生育醫(yī)療待遇調整了哪些項目?
此次生育醫(yī)療待遇調整了產前檢查費、生育或終止妊娠的生育醫(yī)療費。
三、哪些人可以享受此次調整的生育醫(yī)療待遇?
以下處于待遇享受期的三類人員(同時符合多種身份，不重復享受生育醫(yī)療待遇)：
1.成都市生育保險女性參保人員享受城鎮(zhèn)職工產前檢查費、生育或終止妊娠的生育醫(yī)療費;
2.成都市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險女性參保人員享受相應的產前檢查費、生育或終止妊娠的生育醫(yī)療費;
3.參加成都市生育保險的男職工配偶可享受城鎮(zhèn)職工產前檢查費、生育的生育醫(yī)療費，夫妻雙方不重復享受。
四、定額支付與限額支付的區(qū)別是什么?
定額支付指本次發(fā)生的生育醫(yī)療總費用，統(tǒng)籌基金按照規(guī)定的定額標準支付。
限額支付指本次發(fā)生的生育醫(yī)療總費用，扣除乙類先行自付、超限價自付、自費費用后，在生育醫(yī)療費限額標準內，不設起付標準，據(jù)實支付。
五、生育或終止妊娠的生育醫(yī)療費如何報銷?
我市參保人員可在本市定點醫(yī)療機構刷社會保障卡或醫(yī)保電子憑證直接結算。特殊原因無法直接結算的生育醫(yī)療費由參保人員全額墊付后到參保地醫(yī)保經辦機構手工報銷。
我市參保人員在異地發(fā)生的分娩或終止妊娠的生育醫(yī)療費，可全額墊付后到參保地醫(yī)保經辦機構手工報銷。上述費用如在德陽、眉山、資陽發(fā)生，也可選擇聯(lián)網結算，聯(lián)網結算實行就醫(yī)地目錄、成都市政策。
六、產前檢查費的定額補助如何領取?
生育醫(yī)療費直接結算后，產前檢查費的定額補助由參保人員線上自主申領。上線初期，線上自主申領系統(tǒng)正在開發(fā)中，請參保人員耐心等待，并關注“成都醫(yī)?！蔽⑿殴娞柤皶r了解辦理時間和操作指南。
政策來源，https://mp.weixin.qq.com/s/w4ihMHH5FPGOLxLdK3RtEg
政策原文，成都醫(yī)保局優(yōu)化調整生育醫(yī)療待遇政策的通知
參保人群 在蓉高校、中小學校、中等職業(yè)學校(技校)、幼兒園的在冊在校學生和在園幼兒(含外籍和港澳臺學生)。 繳費渠道 辦理參保登記后，醫(yī)療保險費由學校、幼兒園代收或自行在稅務渠道繳納。 (一)線上繳費 1.關注“成都醫(yī)?！惫俜轿⑿殴娞?hellip;
