普通門診報銷起付線
起付線如下
職工醫(yī)保普通門診費用統(tǒng)籌保障待遇按自然年度設起付線和年度支付限額
一個自然年度內累計計算，在職職工起付線200元、退休人員150元;
支付比例為三級定點醫(yī)療機構和符合條件的定點零售藥店50%、二級及以下定點醫(yī)療機構60%，退休人員在上述相應支付比例基礎上提高10個百分點;
以統(tǒng)賬結合方式參保繳費的在職職工年度支付限額為2000元，退休人員年度支付限額為2500元;
以單建統(tǒng)籌方式參保的在職職工年度支付限額為880元，退休人員年度支付限額為1100元。
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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷起付線
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費用報銷比例是多少?
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍內的門診醫(yī)療費用，由門診統(tǒng)籌基金按60%的比例支付，一個保險有效期內報銷不超過200元。
大學生參保人
針對大學生在首診醫(yī)療機構(一般是校醫(yī)院)的首診門診費用可以報銷60%，一個保險有效期內報銷不超過500元。
大學生因外傷發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的門診醫(yī)療費，50元以上部分按90%報銷，一個保險有效期內報銷外傷門診醫(yī)療費最高不超過800元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇標準如何?
1、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
2、城鄉(xiāng)居民大病保險
3、大病醫(yī)療互助補充保險
職工醫(yī)保報銷起付線
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險住院報銷不設起付線
大病醫(yī)療互助補充保險
門診特殊疾病報銷起付線
職工基本醫(yī)療報銷不設起付線
居民基本醫(yī)療報銷比例
注意
?門特在起付標準計算次數(shù)上同住院有區(qū)別。一個自然年度內，第一、四類病種不計起付標準，第二、三類病種計算一次起付標準。
?基本醫(yī)療報銷以后，享受大病醫(yī)療互助補充保險的參保人員，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保的再進入大病醫(yī)療互助補充保險報銷;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保的再依次報銷城鄉(xiāng)大病保險和大病醫(yī)療互助補充保險。
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