第一章 總則

　　第一條
為保障《成都市人民政府關(guān)于開展新一輪長期護(hù)理保險(xiǎn)改革的實(shí)施意見》(成府發(fā)〔2022]10號(hào))(簡稱《實(shí)施意見》)順利實(shí)施，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

　　第二條 成都市長期護(hù)理保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，統(tǒng)一參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平和基金管理。

　　第二章 參保繳費(fèi)

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　　第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)下列人員，在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，參加長期護(hù)理保險(xiǎn):

　　(一)以統(tǒng)賬結(jié)合方式參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員;

　　( 二)本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。

　　第四條 按照統(tǒng)賬結(jié)合方式參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員參加長期護(hù)理保險(xiǎn)，通過劃轉(zhuǎn)醫(yī)保個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金等方式籌資。具體標(biāo)準(zhǔn)為:

　　(一)個(gè)人賬戶劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)

　　40歲(含)以下未退休人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.1%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶劃入長期護(hù)理保險(xiǎn)基金;

　　40歲以上未退休人員，以及達(dá)到法定退休年齡但需繼續(xù)繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶劃入長期護(hù)理保險(xiǎn)基金;

　　退休人員以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.3%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃入長期護(hù)理保險(xiǎn)基金。

　　(二)統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)

　　單位參保人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費(fèi)率從單位為其繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃入長期護(hù)理保險(xiǎn)基金;

　　個(gè)體參保人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費(fèi)率從其繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃轉(zhuǎn)。

　　(三)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

　　按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中退休人員參保人數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助，以退休人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為補(bǔ)助基數(shù)，按每人每月0.01%比例，實(shí)行年度補(bǔ)助。

　　第五條
本市行政區(qū)域內(nèi)按照住院統(tǒng)籌等方式參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、無個(gè)人賬戶的參保人員可自愿參加長期護(hù)理保險(xiǎn)，通過劃轉(zhuǎn)醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個(gè)人繳費(fèi)籌資。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照對應(yīng)年齡段統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。其中，退休人員繳費(fèi)基數(shù)按統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中退休人員的最低個(gè)人賬戶劃入基數(shù)執(zhí)行。

　　第六條 城鄉(xiāng)居民參加長期護(hù)理保險(xiǎn)，通過個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助等方式籌資。具體標(biāo)準(zhǔn)為:

　　成人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年25元，在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，一并繳納;財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元。

　　自2023年起，學(xué)生兒童(含大學(xué)生)參加長期護(hù)理保險(xiǎn)，個(gè)人繳費(fèi)按每人每年10元標(biāo)準(zhǔn)，從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn);財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年10元。

　　第七條 由政府補(bǔ)助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，其長期護(hù)理保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分，由相關(guān)部門按照國家和省市相關(guān)規(guī)定的資助比例資助。

　　第八條 長期護(hù)理保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分，所需資金由市級(jí)財(cái)政、區(qū)(市)縣財(cái)政共同分擔(dān)，具體分擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)由市醫(yī)保局、市財(cái)政局另行制定。

　　第九條 已按照工傷保險(xiǎn)政策享受生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工，不再參加長期護(hù)理保險(xiǎn)。

　　第十條 參保人員申請長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇時(shí)，應(yīng)已連續(xù)參加

　　我市長期護(hù)理保險(xiǎn)2年，.開TA廣掂續(xù)繒費(fèi)參加長期護(hù)理保險(xiǎn)。

　　第十一條 市醫(yī)保局負(fù)責(zé)制定長期護(hù)理保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，保障參保人員待遇有效銜接。

　　第三章 失能評(píng)估

　　第十二條 參保人員因年老、疾病、傷殘等原因?qū)е率?，喪失生活自理能力持續(xù)6個(gè)月(含)以上，申請享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的，應(yīng)首先進(jìn)行失能等級(jí)評(píng)估。

　　第十三條
失能等級(jí)評(píng)估指評(píng)估機(jī)構(gòu)按照長期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，對參保人員日常生活活動(dòng)、認(rèn)知、感知覺與溝通等方面的生活自理能力喪失程度進(jìn)行等級(jí)評(píng)估。評(píng)估結(jié)論為重度失能三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)，以及中度失能三級(jí)、二級(jí)的參保人員可按規(guī)定享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。

　　第十四條
市醫(yī)保局會(huì)同相關(guān)部門成立成都市長期護(hù)理保險(xiǎn)資格評(píng)定委員會(huì)，評(píng)定委員會(huì)辦公室設(shè)在市勞動(dòng)能力鑒定中心，作為我市長期護(hù)理保險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé):

　　(一)失能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施和維護(hù);

　　(二)失能評(píng)估管理辦法和流程的制定;

　　(三)評(píng)估人員和評(píng)定專家的管理;

　　(四)失能評(píng)估工作的監(jiān)督和指導(dǎo);

　　(五)其他與失能評(píng)估管理相關(guān)的工作。

　　第十五條
失能評(píng)估按照評(píng)估申請、受理審核、現(xiàn)場評(píng)估、結(jié)論公示、異議復(fù)評(píng)、結(jié)論送達(dá)等程序進(jìn)行，具體失能評(píng)估程序由成都市長期護(hù)理保險(xiǎn)資格評(píng)定委員會(huì)辦公室另行制定。

　　第十六條
參保人員符合長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請條件的，由評(píng)估員進(jìn)行失能評(píng)估。參保人員對評(píng)估結(jié)論有異議的，可提出復(fù)評(píng)申請，由評(píng)定專家進(jìn)行復(fù)評(píng)，復(fù)評(píng)結(jié)論為最終結(jié)論。

　　第十七條 參保人員有下列情形之一的，不符合待遇申請條件:

　　(一)未參加本市長期護(hù)理保險(xiǎn)的;

　　( 二)已按照工傷保險(xiǎn)政策享受生活護(hù)理費(fèi)的人員;

　　(三)申請待遇時(shí)，不在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期內(nèi)的;(四)喪失生活自理能力持續(xù)不足6個(gè)月的;

　　(五)提供虛假材料的;

　　(六)距上次評(píng)估結(jié)論作出未滿6個(gè)月的;

　　(七)其他不符合法律法規(guī)和我市長期護(hù)理保險(xiǎn)政策規(guī)定的。

　　第十八條 參保人員在上一次評(píng)估結(jié)論作出滿6個(gè)月后，因失能狀態(tài)變化，可再次提出失能等級(jí)評(píng)估申請。評(píng)估流程與初次申請時(shí)一致。

　　第十九條
享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇連續(xù)不間斷滿12個(gè)月的參保人員，成都市長期護(hù)理保險(xiǎn)資格評(píng)定委員會(huì)可對其進(jìn)行持續(xù)評(píng)估。經(jīng)持續(xù)評(píng)估失能等級(jí)發(fā)生變化或不符合長期護(hù)理保險(xiǎn)支付條件的，應(yīng)從評(píng)定結(jié)論下達(dá)的次月起調(diào)整或終止其長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。

　　第二十條 失能評(píng)估費(fèi)用包括初評(píng)、復(fù)評(píng)、持續(xù)評(píng)估、動(dòng)態(tài)評(píng)估的費(fèi)用，以及評(píng)估員實(shí)習(xí)評(píng)估費(fèi)用。

　　第二十一條
成都市長期護(hù)理保險(xiǎn)資格評(píng)定委員會(huì)通過舉報(bào)投訴、隨機(jī)抽查等方式，對享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的失能人員進(jìn)行調(diào)查回訪及動(dòng)態(tài)評(píng)估。經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)失能等級(jí)發(fā)生變化或不符合長期護(hù)理保險(xiǎn)支付條件的，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)整或終止其長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。

　　第四章 服務(wù)供給

　　第二十二條 本市范圍內(nèi)符合條件的各類醫(yī)療、養(yǎng)老、護(hù)理、輔助器具服務(wù)等機(jī)構(gòu)，可自愿申請成為長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為參保人員提供長期護(hù)理服務(wù)。

　　第二十三條
市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)我市長期護(hù)理保險(xiǎn)政策規(guī)定，結(jié)合服務(wù)需求情況，確定我市定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)資源配置，建立準(zhǔn)入、退出機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)議管理和監(jiān)督考核。

　　第二十四條
享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的參保人員，選擇居家護(hù)理的，其指定的居家護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)參加規(guī)范化培訓(xùn)，由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)上門進(jìn)行培訓(xùn)。居家護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)接受醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對其護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)、監(jiān)督與管理。

　　第二十五條 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)等應(yīng)建立參保人員健康與服務(wù)檔案，實(shí)行實(shí)名制管理。

　　第五章 待遇支付

　　第二十六條 應(yīng)由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，由區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)或居家護(hù)理服務(wù)人員等進(jìn)行結(jié)算。

　　第二十七條
經(jīng)失能評(píng)估符合長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇支付條件的參保人員，選擇機(jī)構(gòu)護(hù)理的，從評(píng)估結(jié)論下達(dá)當(dāng)月起享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇;選擇居家護(hù)理的，從評(píng)估結(jié)論下達(dá)當(dāng)月起享受基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)待遇，從評(píng)估結(jié)論下達(dá)次月起享受專業(yè)護(hù)理服務(wù)和輔助器具服務(wù)待遇。

　　第二十八條
已享受待遇的參保人員經(jīng)持續(xù)評(píng)估或動(dòng)態(tài)評(píng)估后，失能等級(jí)發(fā)生變化的，評(píng)估期間按原待遇標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。經(jīng)評(píng)定為新的失能等級(jí)，從評(píng)估結(jié)論下達(dá)的次月起按照新的失能等級(jí)對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整或終止其長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。

　　第二十九條 參保人員選擇的服務(wù)方式等有變更的，從變更后的次月起按照變更后的服務(wù)方式享受待遇。

　　第三十條
參保人員發(fā)生應(yīng)由第三方依法承擔(dān)的護(hù)理、康復(fù)及照護(hù)費(fèi)用，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金不予支付。第三方不支付或者無法確定第三方，且參保人員經(jīng)失能等級(jí)評(píng)估達(dá)到待遇享受條件的，按照《實(shí)施意見》規(guī)定享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)向第三方追償。

　　第六章 經(jīng)辦管理

　　第三十一條 各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦管理工作，各級(jí)稅務(wù)部門負(fù)責(zé)長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)征收工作。

　　第三十二條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全市長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦管理工作，具體負(fù)責(zé):

　　(一)政策宣傳并組織實(shí)施;

　　(二)制定經(jīng)辦服務(wù)規(guī)程并組織實(shí)施;

　　(三)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理和監(jiān)督考核辦法的制定;(四)長期護(hù)理服務(wù)的日常監(jiān)管;

　　(五)對區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和指導(dǎo);

　　(六)委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、第三方監(jiān)管機(jī)構(gòu)的招標(biāo)、監(jiān)管和考核;

　　(七)其他經(jīng)辦管理工作。

　　第三十三條 各區(qū)(市)縣醫(yī)保部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)長期護(hù)理保險(xiǎn)管理工作，具體負(fù)責(zé):

　　(一)長期護(hù)理保險(xiǎn)政策宣傳咨詢、部門協(xié)同、數(shù)據(jù)安全、風(fēng)險(xiǎn)防范、信訪維穩(wěn)等;

　　(二)評(píng)估人員日常管理;

　　(三)失能評(píng)估工作的日常監(jiān)管;

　　(四)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的遴選、協(xié)議管理、監(jiān)督考核;(五)委托經(jīng)辦工作的監(jiān)督指導(dǎo);

　　(六)長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用審核、結(jié)算和支付;

　　(七)長期護(hù)理服務(wù)人員以及護(hù)理情況的日常監(jiān)管;(八)其他經(jīng)辦管理工作。

　　第三十四條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過公開招標(biāo)方式，將部分長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)委托商業(yè)保險(xiǎn)公司等機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，具體包括:

　　(一)配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好政策宣傳和咨詢;

　　(二)待遇享受的申請受理;

　　( 三)失能評(píng)估的具體組織實(shí)施;

　　(四)居家護(hù)理服務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)管理;

　　(五)參保人員待遇與服務(wù)提供的具體實(shí)施;

　　(六)配合各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)日常管理;

　　(七)配合各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好費(fèi)用結(jié)算和支付;

　　(八)享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的參保人員實(shí)名制管理;

　　(九)檔案管理;

　　(十)其他需要委托經(jīng)辦的業(yè)務(wù)。

　　第三十五條
投標(biāo)的商業(yè)保險(xiǎn)公司等機(jī)構(gòu)應(yīng)依法成立并具有在本市開展業(yè)務(wù)的資質(zhì)。同一商業(yè)保險(xiǎn)(集團(tuán))公司投標(biāo)參與長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的子公司不得超過一家。

　　第三十六條 中標(biāo)的委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分片區(qū)承辦，根據(jù)中標(biāo)結(jié)果確定承辦片區(qū)。

　　第三十七條
長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)費(fèi)采取按季撥付、次年清算方式，最終根據(jù)投標(biāo)報(bào)價(jià)及考核情況確定實(shí)際經(jīng)辦服務(wù)費(fèi)用。長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇支付、評(píng)估勞務(wù)費(fèi)可由委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為支付，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取預(yù)撥、清算的方式與委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

　　第三十八條
市醫(yī)保事務(wù)中心、市醫(yī)保信息中心負(fù)責(zé)按照經(jīng)辦高效、監(jiān)管有力、決策支持的要求，結(jié)合全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)，完善長期護(hù)理保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，滿足長期護(hù)理保險(xiǎn)管理需要。

　　第三十九條
各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)等應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》，以及國家、省、市有關(guān)網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)保護(hù)等法律法規(guī)和政策規(guī)定，加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全保護(hù)。

　　第七章 考核與監(jiān)督

　　第四十條
市醫(yī)保部門應(yīng)建立日常巡查、專項(xiàng)檢查、聯(lián)合檢查以及第三方監(jiān)管相結(jié)合的監(jiān)管體系，通過運(yùn)行分析、投訴處理等加強(qiáng)對區(qū)(市)縣醫(yī)保部門、委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其護(hù)理人員以及居家護(hù)理人員的監(jiān)管。

　　第四十一條
區(qū)(市)縣醫(yī)保部門應(yīng)建立舉報(bào)投訴、信息披露、內(nèi)部控制、欺詐防范等監(jiān)督管理機(jī)制，通過疑點(diǎn)稽核、隨機(jī)抽查等方式，加大對長期護(hù)理服務(wù)的監(jiān)督管理，監(jiān)督管理發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)報(bào)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　第四十二條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過政府購買服務(wù)，公開招標(biāo)確定第三方機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對委托經(jīng)辦和長期護(hù)理服務(wù)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。

　　第四十三條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立對委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履約考核機(jī)制，作為經(jīng)辦服務(wù)費(fèi)結(jié)算依據(jù)。

　　第四十四條
委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)等在協(xié)議簽訂、履行、變更和解除，以及監(jiān)督考核等管理過程中，對區(qū)(市)縣醫(yī)保部門的處理情況有爭議的，可以向市醫(yī)保行政部門或市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提起申訴，也可以依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。

　　第四十五條
市醫(yī)保行政部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、區(qū)(市)縣醫(yī)保部門、委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、第三方監(jiān)管機(jī)構(gòu)政策落實(shí)情況的監(jiān)督管理，確?；鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行。

　　第八章 附則

　　第四十六條 市醫(yī)保行政部門會(huì)同相關(guān)部門根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和基金運(yùn)行情況，動(dòng)態(tài)調(diào)整籌資和待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　第四十七條 本細(xì)則實(shí)施過程中，國家、省對長期護(hù)理保險(xiǎn)政策作出調(diào)整時(shí)，市醫(yī)保行政部門會(huì)同相關(guān)部門適時(shí)對本細(xì)則內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和完善。

　　第四十八條 本細(xì)則與《實(shí)施意見》同時(shí)施行，此前與本細(xì)則規(guī)定不一致的，以本細(xì)則為準(zhǔn)。

　　第四十九條 本細(xì)則實(shí)施過程中的具體問題由市醫(yī)保行政部門負(fù)責(zé)解釋。

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